Kuigi suitsetamisvastased pillid on kõige populaarsemad nende seas, kes loobuvad halvast harjumusest, on riigi farmakoloogilisel turul tänapäeval palju muid ravimeid, mis aitavad sigarettidest jäädavalt loobuda. Milline tehnika on patsiendi jaoks kõige tõhusam, otsustab arst täieliku kliinilise ja laboratoorse läbivaatuse ning isiku individuaalsete omaduste põhjal. Oluline on mõista, et kõik ravimid toimivad erineval viisil. Tabletid on kõige arvukam ja tõhusam tubakavastaste ravimite rühm.
Suitsetamise mitmevektoriline kahju
Nikotiini oht ei laiene mitte ainult tugevatele suitsetajatele, vaid ka neile ümbritsevatele inimestele. See puudutab passiivset suitsu. Sugulased ja sõbrad on sunnitud taluma tubakasuitsu, olles suitsetaja kõrval. See on onkoloogia, viljatuse, obstruktiivsete kopsuhaiguste, patoloogiliste muutuste oht südames ja veresoontes, neerudes.
Teaduslikult tõestatud fakt: lastel, kellele meeldib tõsta, on märkimisväärne arengupeetus, madal intelligentsus, piiratud silmaring. See on hapnikuvaeguse tagajärg. Veri ei saa vajalikku kogust hapnikku, mis viib hüpoksia tekkeni. Aju neuronid on sellistes tingimustes justkui rõhutud, ei saa oma funktsioone täielikult täita.
Süsinikdioksiidiga küllastunud verd pumpav süda kogeb hüpotooniliste veresoonte kaudu liigset stressi. Ateroskleroosi taustal metaboolsete häirete ja vere viskoossuse muutuste tagajärjel muutub see südameinfarkti ja insultide põhjuseks.
Pealegi kehtib see olukord nii suitsetajate kui ka nende kohta, kes pole kunagi sigaretti suhu võtnud.
Tubakasuitsu fänne ohustavad alajäsemete veresoonkonnahaigused: vahelduv lonkamine, veenilaiendid, oblitereeriv endarteriit, diabeetiline jalg, polüneuropaatia.
Kuid kõige rohkem kannatab ikkagi närvisüsteem. Närvirakkude, retseptorite, kiudude toksiline kahjustus toob kaasa kontrollimatud peavalud, meeleolu kõikumised, põhjendamatu ärrituvuse, mälukaotuse, keskendumis-, keskendumisvõime kaotuse. Perifeersed närvid provotseerivad neuriidi arengut, millest kuulsaim on ishias. Olles kord tekkinud, ei jäta see patsienti kogu eluks.
Kopsud on esimesed, mis puutuvad kokku tubakasuitsu mürkidega. Veelgi enam, rünnak bronhide struktuuri ja elundi parenhüümi vastu pärineb kahest küljest: vere kaudu ja lokaalselt, limaskesta otsese ärritusega. On trahheiit, bronhiit, kopsupõletik, KOK. See põhjustab püsivat hingamispuudulikkust, emfüseemi, astmat, vähki.
Seedesüsteem puutub otseselt kokku ka nikotiini ja sigaretitõrva metaboliitidega. Need on erosiooni- ja haavandiliste protsesside, hepatiidi, sapikivitõve ja tsirroosi käivitajad. Ööalkaloid võtab neerud pantvangi. Just nemad metaboliseerivad mürki, samal ajal kui elundis endas toimuvad hävitavad protsessid, areneb nefronite skleroos, krooniline neerupuudulikkus.
Meeste ja naiste libiido, reproduktiiv-, erektsioonifunktsioon kannatab.
Välimus – tõrjub teisi: hall, kuiv, ketendav nahk, rabedad küüned, hõredad juuksed, kollased hambad ja vastik hingeõhk. Kaltsium pestakse luudest välja, provotseerides osteoporoosi ja patoloogilisi luumurde.
Nikotiini selline mitmetahuline toime nõuab a priori mitmekülgset lähenemist keha taastamisele pärast suitsetamisest loobumist, eeldab mitmevektorilist abi tubakast lahkumisel. Selleks pakuvad farmakoloogid suitsetamistablette ja muid mitmesuunalisi toimeid.
Kuidas nikotiini parapillid töötavad?
Peab ütlema, et viimasel ajal on traditsioonilised uimastivormid muutunud, kohandudes inimeste harjumustega. Tänapäeval näeme apteekides palju paratablette.
Tähelepanuväärne:
- Pulgakommid- asendusravi esindajad. Need sisaldavad minimaalses annuses nikotiini, mis allaneelamisel pehmendab ärajätunähte, mis on põhjustatud tubaka verre ja ajju voolamise lakkamisest. See tähendab, et see aitab mitte tunda end sigarettidest loobumise hetkel õnnetuna. Vaieldamatu eelis on ravimtaimede ekstraktide lisamine toote koostisse ja asjaolu, et neid saab valmistada iseseisvalt, kodus. Diabeediga patsiente tuleb ravida ettevaatusega. Vajalik on arsti konsultatsioon suhkrusisaldust vähendavate ravimite annuse kohandamiseks.
- Närimistabletid- sõltumata päritoluriigist on neil sama nikotiinivastane toime: need asendavad nikotiini puudumist. Need sisaldavad 2-4 mg raviainet ja toimivad sarnaselt pastillidele. Peamine eelis ja erinevus seisneb selles, et alkaloid satub toote närimisel järk-järgult verre ja ajju. Tavaliselt poole tunni jooksul, mitte vähem.
- Pihusta- See on sama vedel tubakavastane ravim. Ta on kiire abivahend, kui soovite sigaretti tõmmata. Jõuab verevoolu ja neuroniteni vaid minutiga.
- Plaaster- transdermaalse suuna esindaja püridiinimürgi iha vähendamisel. Maksimaalne mugavus suitsetamisest loobumisel. See siseneb kehasse läbi naha, hakkab koheselt toimima, praktiliselt ei seondu albumiiniga. See metaboliseerub ja eritub neerude kaudu. Seetõttu tuleb seda kasutada ettevaatusega organipuudulikkusega patsientidel.
Tänapäeval pakuvad farmakoloogid suitsetamisvastaseid süste. Sisuliselt sigaretivaktsiin. See on innovatsioon. Toimimispõhimõte on murda nõiaring. Verre sattudes põhjustavad lahuse komponendid organismi immuunvastuse. Kaitsesüsteemi poolt toodetud antikehad seovad püridiini alkaloidi, moodustades väga suure antigeen-antikeha kompleksi. Ta ei suuda ületada hematoentsefaalbarjääri, mis kaitseb aju igasuguste kahjulike ainete eest.
Õnnekeskus jääb puutumatuks. Selgub, et inimene suitsetab, aga naudingut pole. Sõltuvuste ahel katkeb ja patsient jätab sigareti maha.
Kuid kõigi uuenduste taustal on tabletivormid ravimid endiselt nõudlikumad.
Suitsetamisvastaste ravimite rühmad
Kaasaegne farmakoloogia jagab kõik tubakasõltuvuse ravimid mitmeks põhirühmaks:
- Esimene hõlmab aineid, mis sisaldavad kehale mõjutavaid keemilisi ühendeid, nagu püridiini alkaloid. Nad aktiveerivad kolinergilisi retseptoreid nagu nikotiin, jäljendades selle olemasolu. Selle tulemusena kogeb inimene samu tundeid, mis suitsetatud sigareti puhul. Kuid tubakatoksiinid ei satu vereringesse ja neuronitesse, hingamisteede limaskest ei põle. Patsiendil on aga endiselt vajadus öövihmamürgi järele.
- Teine mõjutab otseselt ajukeskusi, mis vastutavad suitsetamissoovi eest. Need on antidepressandid.
- Kolmas - kõige huvitavam, blokeerib nikotiini toimemehhanismi, tappes soovi sigaretti tõmmata, kuna see protsess ei paku mingit naudingut.
Tubakavastased ravimid
Need on rühmad kõigist tänapäeval suitsetamiseks kõige sagedamini kasutatavatest pillide koostistest, millel on toimemehhanism ja kasutamise vastunäidustused – usaldusväärne abiline kõigile, kes otsustavad halva harjumuse lõpetada. See on vajalik, sest tubakasõbrad peavad mõistma: sõltuvus seisab kahel sambal – füüsilisel ja vaimsel ihal nikotiini järele.
Niisiis, mõned neist ravimitest aitavad hüvasti jätta füsioloogilise sõltuvusega, teised - psühholoogilise sõltuvusega.
Vale valik võib lõppeda täieliku ebaõnnestumisega. Kogenud suitsetajatel soovitatakse pöörata tähelepanu esimesele ravimite rühmale, algajatele - kolmandale.
Nikotiini analoogid
Nende fondide koostis sisaldab kolinergiliste retseptoritega kokkupuutuvaid alkaloide.
Toimemehhanism on tubakamürgi asendamine, katse selle funktsioonid üle võtta. Need ravimid aktiveerivad samu biokeemilisi protsesse, aistinguid, kuid ilma negatiivsete tagajärgedeta.
Üks nüanss on veel. Närvilõpmed on äärmiselt tundlikud. Igasugune üleannustamine põhjustab palju negatiivseid sümptomeid. Seetõttu, kui nende tarbimisega kaasneb sigarettide tarbimine, tekib tahhükardia, iiveldus, õhupuudus, pearinglus, higistamine, minestamine.
See "muljet" kehale nii palju, et kordumise ohu idee on alamkoores selgelt fikseeritud.
Kõigil selle rühma ravimitel on ühised vastunäidustused:
- Lapse kandmine ja rinnaga toitmine.
- PUD ja kaksteistsõrmiksoole haavand, erosiooniprotsessid soolestikus, pankreatiit.
- Aterosklerootilised muutused veresoontes ja nendega seotud müokardi, aju isheemia, hüpertensioon, entsefalopaatia, südamepuudulikkus.
- Vere hüübimissüsteemi häired.
- Bronhopulmonaarse süsteemi obstruktiivsed haigused.
Nikotiini sisaldavad tooted
Tabletid, mis sisaldavad minimaalses koguses nikotiini, aitavad patsientidel järk-järgult lõplikult suitsetamisest loobuda, vähendada kasutatava tubaka annust või ellu jääda pärast sunnitud ajutist suitsetamisest loobumist. See on sama asendusravi, kuid mitte ööbiku mürgi simulantidega, vaid iseseisvalt.
Terapeutiline toime tuleneb püridiini alkaloidi sattumisest kehasse ilma kahjulike lisanditeta ja väikestes kogustes. Annust vähendatakse järk-järgult. Kuni punktini, kus sigarettidest loobumine on lihtne ja loomulik.
Selle rühma ravimite kasutamise vastunäidustused on mõnevõrra erinevad:
- Individuaalne talumatus öövihma alkaloidi komponentide suhtes.
- Kuni 18-aastane.
- Rasedus ja imetamine.
- Skisofreenia.
- Neerude, maksa, südamelihase puudulikkus, peptiline haavand.
Solanaceous alkaloidide blokaatorid
Nende tegevuse põhiolemus on takistada nikotiini tungimist kolinergilistesse retseptoritesse. Suitsetamise mõte kaob, kui sellest rõõmu ei tunne.
Sellesse rühma kuuluvad taimsed ravimid. Need sisaldavad kalmuseid ja piparmünti, mis oma teravate maitseelamustega tekitavad vastumeelsust halva harjumuse vastu, suruvad maha suitsetamissoovi.
Alkaloidivabad tooted
Need on oma toimemehhanismilt paralleelsed eelmise rühmaga, kuid ei blokeeri kolinergiliste retseptorite kontakti nikotiiniga, vaid suhtlevad vahetult naudingu eest vastutavate ajukeskustega, surudes neid alla. Suitsetamine muutub koormaks.
Mis on selle rühma ravimite erineva mõju põhjus patsientidele, pole täielikult selge. Arvatakse, et kogu mõte on varenikliini tehnilises sünteesis erinevate tootjate poolt.
Kõrvaltoimed on üsna sagedased: peavalu, iiveldus, krambid epigastriumis, vererõhu tõus, öine unetus ja unisus, apaatia päeval. Sageli esinevad rinorröa, kurguvalu, õhupuudus, mis põhjustab hingamispuudulikkust ja kopsuturset.
Antidepressandid
Need pillid, erinevalt kõigist teistest ravimitest, suurendavad ajukeskuste aktiivsust, stimuleerides õnnehormoonide tootmist ja katkestades seeläbi nikotiini toime.
Rahustid
Ärevusravimid aitavad suitsetajal nikotiinist loobumise pingelisest olukorrast välja tulla.
Selle rühma ravimid on vastunäidustatud rasedatele ja imetavatele emadele ning individuaalse talumatuse korral.
Homöopaatia
Tänapäeval on üldtunnustatud seisukoht, et homöopaatilised ravimid toimivad nagu platseebo. Sellest hoolimata on olemas kolm uue põlvkonna tõhusat ravimit, mis võivad usaldusväärselt ja ohutult leevendada suitsetamisest loobumist.
Nende pillide toimemehhanismiks on keha detoksifitseerimine ja psühholoogilise seotuse eemaldamine tubakaga.
Kasutamisel on mitmeid piiranguid: üksikute vahendite komponentide talumatus ja keha allergiline meeleolu. Diabeetikud peavad neid võtma ettevaatusega, kuna glükoos on üks koostisainetest. Režiimi ja annuse määrab arst, ilma tema konsultatsioonita on ravi võimatu.
Iga inimene saab iseseisvalt hinnata suitsetamispillide kahjulikkuse ja kasulikkuse astet põhiparameetrite järgi, kuid ta ei anna ühemõttelist vastust küsimusele, milline ravim on parim. See on tingitud asjaolust, et praegu ei ole optimaalset suitsetamisvastast ravimit, mis vastaks kõigile nõuetele. Reklaam on progressi mootor. Kuid tõde on kallim.